راهنمای بیمار
نکات آموزشی در مورد شکستگی مهره های کمری
- لازم است بدانید
اگر مهره کمری آسیب ببیند دلیل مجاورت نخاع با مهره کمری ممکن است نخاع نیز مورد صدمه واقع شود در این صورت بیمار شما بدلیل بی حرکتی و قرار گرفتن طولانی دچار مشکلاتی خواهد شد. بنا بر این شما خانواده گرامی با توجه به مراحل زیر و رعایت نکات ذکر شده میتوانید در پیش گیری از مشکلات و باز توانی بیمار خود سهیم باشید.
- پیشگیری از زخم بستر
به دلیل بیحرکتی طولانی مدت بعضی نواحی بدن که در تماس با تخت خواب است دچار زخمهایی بنام زخم بستر می شود . برای جلو گیری باید حداقل هر ۲ ساعت وضعیت بیمار را تغییر دهید بعد از هر بار تغییر وضعیت پشت بیمار را ماساژ بدهید . توجه: مراقب باشید نواحی قرمز شده را ماساژ ندهید.
در نواحی تحت فشار مثل شانهها قوزک پا ، پشت پا و ناحیه باسن از تشکچههای نرم استفاده کنند.
در صورت استفاده از تشک مواج یا تشکی که هوا داخل آن جریان دارد تغییر وضعیت بیمار هر ۴ ساعت انجام دهید.
ملحفه زیر بیمار را صاف کنید و در صورت نیاز تعویض کنید . هیچگاه بیمار را روی ملحفه نکشید . پس از هر بار اجابت مزاج پوست بیمار را تمیز و خشک نمائید . تغذیه و مایعات کافی برای بیمار فراهم کنید . عضلات یا بدلیل بیحسی و بی حرکتی ممکن است تحلیل بروند پس بهتر است توسط شما خانواده عزیز حمایت شود سعی کنید هر روز پای بیمار را بطور مرتب حرکت دهید
- کنترل دفع
این بیماران ممکن است قدرت ارادی در کنترل ادرار را از دست بدهند و احتیاج به سونداژ داشته باشند پس برای عدم استفاده از سونداژ بهترین روش این است که ادرار بیمار عادتی باشد یعنی سر ساعت مشخصی باشد یا از مانور فشار استفاده کند یعنی مثانه خود را با دست فشار دهد یا با کناره دست به دیواره شکم خود ضربه بزند و سعی کند ادرار کند . دفع مدفوع نیز باید در زمان مشخصی باشد حداقل یک بار در عرض ۱ الی ۳ روز انجام گیرد . در صورت
یبوست از غذاهایی مانند سبزیجات میوههای خام ، میوه های خشک ، غلات و نیز مایعات فراوان استفاده کند . مگر اینکه پزشک ممنوع کرده باشد.
ماساژ شکمی را انجام دهید . بیمار را تا حد مجاز وادار به تحرک کنید زیرا باعث افزایش حرکات روده و انجام بهتر دفع می شود . در صورت بروز اسهال از از آب سیب ، کاکائو ، کشک و ماست استفاده شود
- بهبود عملکرد ریوی
برای خارج کردن ترشحات ریوی برای بیمار خود در منزل فیزیوتراپی انجام دهید. از بیمار بخواهید که ۳ الی ۵ تنفس آهسته عمیق را به ازاء هر ساعت انجام دهد
بیمار را تشویق به سرفه کنید. با کف دست از قسمت های پایین قفسه سینه تا بالا ضربههایی را با ملایمت وارد کنید این عمل کند تا ترشحات از ریه کنده شود و به حلق برسد که با عمل سرفه این ترشحات خارج میشود . از استعمال دخانیات
کمک خودداری می کنید .
- تغذیه صحیح بیمار
در رژیم غذایی بیمار میتوانید از تمامی مواد غذایی استفاده کنید با توجه به این نکته که مصرف شیر و لبنیات را به کمترین مقدار خود برسانید زیرا احتمال سنگ ادراری بالا میگیرد .
بیمار سعی کند مایعات فراوان حدود ۸ الی ۱۲ لیوان در روز بنوشد روزانه تقریبا معادل ۵۴۰ گرم گوشت باید دریافت کنید که میتوانید از طریق گوشت گوسفند گوساله ، مرغ و ماهی باشد عدس و لوبیا در بیماران بی حرکت باعث نفخ می شود . میتوانید انواع مختلف ویتامینها را از طریق مواد غذایی ، میوه جات یا از طریق قرصهای مولتی ویتامین تا مین کنید . حجم مدفوع را زیاد کنید تا تخلیه آن آسانتر انجام شود برای افزایش حجم مدفوع میتوانید از سبزیجات و میوه های کافی کمپوت ، آلو، آش آلو و آشهای پرسبزی استفاده کنید.
- مسئله روحی روانی و توان بخشی
خانواده باید حمایتهای روحی روانی از بیمار را مبذول دارند. بیمار نباید به خانواده و دیگران وابسته شود تا حد امکان باید کارهای شخصی خود را خودش انجام دهد و از توانایی هایش استفاده کند و بدانید که افسردگی، عصبانیت، انزوا در ابتدای بیماری معمولا طبیعی است و مسئولیت مهم شما برخورد درست با این مسائل است.
