آنسفالوپاتی نوزادی چیست؟
انسفالوپاتی هیپوکسی ایسکمیک (HIE) نوعی اختلال عملکرد مغز است که وقتی مغزبرای مدت زمان مشخصی اکسیژن یا جریان خون دریافت نمی کند رخ می دهد.هیپوکسی به معنای اکسیژن ناکافی است وانسفالوپاتی به معنای اختلال مغزی است.
چه زمانی نوزاد دچار انسفالوپاتی هیپوکسی می شود؟
ممکن است در دورا ن بارداری زایمان ویا در دوران بعد از زایمان ایجاد شود.اگر خونرسانی یا اکسیژنرسانی به مغز قطع شده باشد ممکن است بقیه بدن نیز دچار کمبود اکسیژن شوند که ممکن است باعث آسیب به اندام های دیگر از جمله قلب کبد کلیه و روده ها شود.
علت :
مشکلاتی که می توانند باعث این مشکل در دوران بارداری شوند عبارتند از:
مشکلات مربوط به جریان خون در جفت- پره اکلامپسی- دیابت مادر با بیماری عروقی –عفونت های مادرزادی جنین –سوءمصرف مواد مخدر یا الکل –کم خونی شدید جنین- بیماری قلبی –ناهنجاری ریه
دلایل احتمالی این مشکل در حین زایمان :
مشکلات بند ناف – جداشدن جفت یا پارگی رحم –خونریزی بیش از حد جفت – وضعیت غیرطبیعی جنین مانندموقعیت بریچ- مراحل دیررس زایمان - فشارخون بسیارپایین درمادر
مشکلات پس از زایمان:
نارسی شدید – بیماری شدید ریوی یا قلبی – عفونت های جدی – ضربه به مغز یا جمجمه – فشارخون بسیارپایین در نوزاد – نارسایی تنفسی یا ایست تنفسی
علائم انسفالوپاتی:
حرکات یا تشنج غیرطبیعی –مشکلات تغذیه ای- گریه ضعیف –علائم اختلال عملکرد اندام ها به ویژه قلب، ریه ها ،کلیه یا کبد و خون
درمان:
درمان فوری نوزادان متولد شده با HIEشامل خنک کردن نوزاد به مدت سه روز است.تحقیقات نشان داده است که اگر مغز به زودی پس از تولد فقط چند درجه زیر دمای طبیعی بدن سرد شود ممکن است آسیب مغزی کمتری ایجاد شود.
روشهای درمانی دیگر:
حمایت از قلب وحفظ فشارخون در محدوده طبیعی
حفظ عملکردکلیه وکبد
تجویز دارو برای نوزادانی که تشنج دارند
