تزریق دارو داخل چشم (آواستین)
آواستین یک نوع آنتی بادی است که در انواع بیماریهای شبکیه مانند: بیماری ماکولای وابسته به سن، خونریزی شبکیه و ... مورد استفاده قرار میگیرد.
تزریق آواستین یک جراحی سرپایی است. هرچند این مداخله اورژانسی نیست اما پس از تشخیص بهتر است در اولین فرصت انجام پذیرد. این تزریق بسته به نظر پزشک معالج ممکن است در دو چشم همزمان یا با فاصله چند روز انجام شود.
در ابتدا چند قطره بی حس کننده داخل چشم ریخته می شود، چندین قطره بتادین نیز روی سطح چشم و پلک ها چکانده می شود. بایستی به بیمار در حین کار و قبل از تزریق توضیح داده شود که تزریق مدت کوتاهی (حدود 3 ثانیه) طول می کشد و در طول تزریق و زمانیکه سوزن داخل چشم است، دستها را پایین نگه دارد و حرکت نکند. بلفارست (گیره چشم) با ملایمت گذاشته می شود.
دارو در قسمت فوقانی چشم تزریق می شود و بیمار باید به پایین و نوک بینی خود نگاه کند. با استفاده از اپلیکاتور حین تزریق، چشم بیمار بی حرکت نگه داشته می شود . سوزن حدود 3 و نیم تا 4 میلی متر به سمت داخل وارد می شود و دارو در زمان 3 ثانیه تزریق می شود. بعد از تزریق از قطره سیپروفلوکساسین (سیپلکس) حدود 1 تا 2 قطره استفاده می شود و بلفارست از چشم برداشته می شود.
بعد از معاینه و در صورت صلاحدید پزشک این تزریق مجدد انجام می شود. در صورت تاری دید بعد از تزریق، بایستی از رانندگی اجتناب کرد. به دنبال تزریق، ممکن است عوارضی مانند اشک ریزش، قرمزی و سوزش چشم را تجربه کند.
لازم است بیمار در صورت بروز علائم زیر به اورژانس مراجعه نماید:
• درد شدید
• تهوع و استفراغ
• افزایش تعداد یا تغییر الگوی مگس پران ها نسبت به ساعات اولیه پس از تزریق
• کاهش دید
• دیدن سایه یا پرده در میدان بینایی
• افزایش قرمزی
• ترشحات غلیظ چشمی
نکته مهم :
بایستی به بیمار هشدار داد که چشم هایش را بعد از تزریق نمالد زیرا ممکن است خراش قرنیه ایجاد کند. بخصوص هنگام اشک ریزش، بایستی بیمار به آرامی اطراف چشم ها و پلک ها را پاک کند تا به قرنیه صدمه نزند. دید معمولا بعد از تزریق بهبود می یابد اما بسته به بیماری و شدت اختلال چشمی بیمار متفاوت است.
مراقبتهای بعد از تزریق آواستین:
6 ساعت بعد از تزریق پانسمان برداشته می شود و قطره سیپروفلوکساسین (سیپلکس) هر8 ساعت به مدت 3 روز ریخته می شود.
روز تزریق از حمام رفتن و زدن آب به صورت خودداری می شود.
در صورت داشتن درد از قرص استامینوفن استفاده شود.
صبح روز بعد از تزریق جهت معاینه به درمانگاه چشم مراجعه شود.