راهنمای بیمار تومور مغزی
- شرح بیماری
تومورهای مغزی ضایعات فضاگیری هستند که سبب ایجاد فشار تهاجم و یا تخریب بافتهای احاطه کننده مغز و ساختمانهای عصبی میشوند. تومور مغزی میتواند در هر سنی اتفاق افتد و میتوانداز خود مغز منشا بگیردوازسایر اندام ها به مغز انتشار یابد لازم به ذکر است شیوع این دسته از تومور ها شایع تر از نوع اولیه می باشد در بالغین بیشترین میزان شیوع بین ۴۰ تا ۶۰ سالگی است. تومورها بر اساس خصوصیات بافت شناسی و درجه بدخیمی طبقه بندی میشوند. پیش آگهی بستگی به نوع تومور و وضعیت سلامت بیمار دارد.
- علایم شایع بیماری
یکی از اولین علایم و نشانه ها خاصیت غافلگیر کنندگی آن است. یافتهها بر اساس نوع تومور محل و میزان تهاجم آنها متفاوت
است.
- افزایش فشار داخل جمجمه
- سردرد موضعی یا عمومی
- تشنج
- تغییرات ،شعوری رفتاری و شخصیتی عدم آگهی به زمان و مکان، عدم توانایی در اجرای دستورات تحریک پذیری، فراموشی، کاهش حافظه اختلال در قضاوت کاهش سطح هوشیاری، گیجی و یا کما سرگیجه که با تغییر پوزیشن اتفاق میافتد تغییرات بینایی ،دوبینی اختلال میدان بینایی کاهش قدرت بینایی.
- علائم گوارشی مانند تهوع از دست دادن اشتها ، و استفراغ است.
- کاهش قدرت حرکتی بی حسی نیمی از بدن ویا فلج آن
- آفازی (تکلم سخت)
- اختلال در راه :رفتن اختلال در حفظ ،تعادل، عدم هماهنگی در حرکت
- اختلالات شنوایی
- اختلالات حسی (عدم توانایی در تشخیص)، (عدم توانایی در به کاربردن اشیاء)، (عدم توانایی در نوشتن) و
- علل شایع بیماری
علت تومورهای مغزی ناشناخته .است بعضی از تئوریها شامل عوامل ،ژنتیک ،هورمونی فاکتورها یا مواد شیمیایی، اشعه تروما
ویروسها و رژیم غذایی .هستند
- تشخیص و درمان بیماری
- گرافی جمجمه نسبت به بیشتر تومورها حساس نیست.
- CT اسکن مغز برای تعیین محل تومور و تشخیص اندازه ی آن وبرای بررسی از نظر ادم مغز آنژیوگرافی مغز
- بررسی عروق تومور و عروق اطراف تومور. MRI برای تعیین اندازه و محل وتراکم تومور و وضعیت عروقی تومور و ادم مغزی بویژه در ساقه مغز وعده های هیپوفیز
- بیوپسی مغز: برای بررسی تومور از نظر بافت شناسی و تعیین درجه تومور
- اندازه گیری فشار داخل جمجمه
- آزمایش چشم در صورتی که تومور در بخش پیشانی مغز تشکیل شده باشد عصب بینایی که چشم را به مغز متصل میکند کمی دچار برآمدگی میشود.
- معاینه عصبی چک کردن قدرت عضلانی، تشخیص احساس گرما از سرما بر روی پوست آزمون احساس) درمان اختصاصی بسته به نوع بافت شناسی تومور، محل و میزان دسترسی به تومور و میزان حساسیت تومور به اشعه انجام میشود.
روشهای درمانی غیر جراحی شامل موارد زیر هستند
هدف از تدابیر جراحی برداشتن تومور در بدن افزایش اختلال عملکرد عصبی وبهبود آن ویا برداشتن بخشی از تومور جهت کاهش فشردگی است
- رادیوتراپی (پرتو درمانی)دراین روش اشعه گامادر بخش های متعدد به تومور میرسد.وباعث تخریب سلول ها می شود
- شیمی درمانی دراین روش از برخی داروها برای تخریب سلول های سرطانی استفاده می شود
روشهای درمانی جراحی شامل موارد زیر هستند:
- برداشتن تومور از طریق جراحی
- جراحی با استفاده از لیزر
- جراحی میسروسکوپی
- شنت -بطنی دهلیزی یا بطنی شکمی برای تخلیه مایع مغزی
- نخاعی
- داروها
- این داروها اغلب جهت کنترل عوارض وعلایم بیماری ممکن است توسط پزشک معالج درسبد دارویی شما لحاظ گردد مثل دگزامتازون برای کنترل ادم مغزی و کاهش فشار داخل جمجمه
- داروهای مدر (ادرار آور) برای کاهش ادم مغزی
- ضد تشنجها مثل فنی توئین (دیلانتین) برای پیشگیری از تشنج
- مسکن ها برای تسکین درد
- ضد استفراغها برای به حداقل رساندن تهوع و استفراغ
- .
- رژیم غذایی
- پیروی از رژیم تجویز شده توسط پزشک
- در چه شرایطی به پزشک مراجعه نمائید؟
- استفراغ جهنده سفتی گردن
- حملات تشنج تغییر
- در سطح هوشیاری
- تغییرات رفتاری و عصبی
- تغییرات تنفسی
- عفونت همراه با تب خونریزی
- زخم استرسی
- نفخ ،شکم ،درد ،استفراغ، مدفوع قیری رنگ
خود مراقبتی ها ونکات آموزشی
با توجه به به اشتهایی وتهوع از غذاهای کم حجم ومغوی استفاده نمایید
ممکن است تومور باعث بلع سخت ویا پریدن غذا در گلو بیمار شود حتما در وضعیت نشسته غذا میل شودپداروها طبق دستور پزشک میل نماییدواز حذف آن خودراری کنید تا حد ممکن از استرس پیشگیری شود می توان از یوگا برای آرامش ذهن کمک گرفتدر صورت تجویز داروهای تشنج از قطع ویا حذف آن خوداری شود
تا حد ممکن از رانندگی واموری که نیاز به تمرکز زیاد دارد تاقرار گرفتن در وضعیت پایدار خوداری می شود
در صورت ضعف عضلانی از فیزیوتراپی جهت افزایش دامنه حرکتی استغاده شود
درصورت اختلا درتکلم می توانید از گفتار درمانی بهره ببرید
جهت انتخاب نوع درمان وجراحی با پزشک ملج خود مشورت نمایید
جهت جلوگیری از یبوست از غذا های حاوی فیبر مثل میوه وسبزیجات تازه استفاده نمایید
