پنومو توراكس همان وجود هوا در فضاي پلوراست كه مانع باز شدن ريه مي شود.هواد ممكن است از يك سوراخ يا شكافي در ساختمان داخلي دستگاه تنفسي مانند )برونش.برونشيول.آلوِِئول( به درون فضاي پلور راه يابد.اين نوع از پنومو توراكس را پنوموتوراكس بسته )خود به خودي( مي نا مند.شكسته شدن دنده ها بطور شايع منجر به پنو مو توراكس بسته مي شود.در پنوموتوراكس باز هوا ممكن است مستقيما از طريق يك سوراخ در ديواره قفسه سينه يا ديافراگم وارد فضاي پلور گردد وقتي كه هوا وارد حفره پلور مي شود و نتواند خارج گرددپنوموتوراكس فشارنده پديد مي آيد و فشار در حفره پلور بالا مي رود و باعث جابه جاي مدياستن به سمت مخالف طرف مبتلا مي گردد .پنوموتوراكس فشارنده يك اور ژانس پزشكي است.
عوامل خطر زا وعلت شناسايي:
عوامل خطر زا در پنوموتوراكس فشارنده شامل تروماي قفسه سينه و تهويه مكانيكي است و علتهاي گوناگوني دارد اما از ميان آنها مي توان سوراخ شدن سهوي ريه )مثلا هنگام گذاشتن كاتتر وريدي وتهويه مكانيكي با فشار مثبت پارگي حباب ريه –و تروماي قفسه سينه را بيان كرد( علايم:
در نوع متوسط آن:افزايش تعداد تنفس-تنگي نفس درد و سوزش نا گهاني در علت درگير-بازر شدن قفسه سينه بطور نا متقارن-كاهش يا عدم صداهاي تنفسي درسمت ريه درگير وافزايش ضربان قلب است.
در نوع شديد آن جابه جايي محل ضربان قلب روي قفسه سينه-سيانوز پيشرفته مي باشد.
تشخيص:
سمع ريه وراديوگرافي است.در معاينه كاهش يا عدم سمع صداهاي تنفسي در سمت ريه مي باشد درمان:
در موارد خفيف درمان علتي است.ولي در موارد شديد وفشارنده درمان اورژانسي است.درمان جراحي يا برش قفسه سينه واستفاده ازchest tubeميباشد.
عوارض:
گذاشتن chest tubeمي تواند عوارضي در برداشته باشد كه شامل:
1.خونريزي
2.عفونت
3.آسيب به ريه
4.آسيب به بافت سينه
5.درد
