راهنمای بیمار سیستوسکوپی
آیا تا به حال شما و یا اطرافیانتان برای تشخیص و یا درمان مشکلات مثانه و مجرا پیشنهاد سیستوسکوپی شده است؟
از سیستوسکوپی چه می دانید؟
سیستوسکوپی متشکل در دو کلمه Cysto به معنای مثانه و Copy به معنای دیدن می باشد.
موارد کاربرد سبستوسکوپی
۱. تشخیص مشکلات و بیماریهای مثانه مانند:
تومورها ،سنگ دیورتیکول ، التهاب بخصوص در تشخیص سیستیت بینابینی خونریزیهای ،مثانه، پارگی، فیستول راه یافتن مثانه به بافتهای اطراف مثل روده، رحم و ...)
۲. تشخیص مشکلات مجرا یا پیشابراه مانند: تنگی مجرا دیورتیکول ،مجرا در تشخیص بی اختیاری ادرار، تومور، سنگ
3.تشخیص بیماریهای پروستات بزرگی پروستاتو فشار آن بر مجرا و انسداد مجرا
۴. درمان بیماریهایی چون تنگی مجرا خارج کردن سنگ های کوچک مثانه مجرا تزریق دارو در مثانه عصبی و سیستیت بینابینی ۵.بررسیسلامت مثانه در زمان جراحی های لگنی مانند جراحیهای رحم درمان بی اختیاری ادراری روده ای
۶ . نمونه برداری از مثانه و مجرا
7. خارج کردن لوله دابل جی یا لوله های حالب بعد از انجام عمل جراحی قبلی
طریقه انجام سیستوسکوپی
بعد از تشخیص پزشک ارولوژی مبنی بر انجام سیستوسکوپی این عمل میتواند بصورت عمل سرپایی در مطب یا اتاق عمل انجام گیرد. که در غالب موارد بصورت سرپایی و با بی حسی موضعی انجام می پذیرد.
بیمار پس از ،مراجعه لباس خود را تعویض و لباس اتاق عمل می پوشد و سپس روی تخت مخصوص دراز می کشد به طوریکه پاهای بیمار در محل خاصی به حالت باز قرار می گیرد تا معاینه به راحتی انجام گیرد. در این مرحله با استفاده از بتادین یا سایر محلول های ضدعفونی کننده آلت تناسلی جهت انجام سیستوسکوپی ضدعفونی میگردد و پوشاندن پاها با پارچه های مخصوص استریل انجام میشود
نوع بی حسی گاها موضعی و با استفاده از ژل لیدوکایین می باشد که از طریق مجرا و با سرنگ بدون سوزن انجام میشود ولی معمولا ز بی حسی عمومی و یا بی حسی از طریق نخاع ( spinal(Anesthesia هم قابل انجام است
نکته در زمان انجام سیستوسکوپی علیرغم انجام بی حسی ،موضعی مختصر درد وجود دارد ولی این درد قابل تحمل می باشد و در صورت شل بودن ،بیمار این درد به میزان قابل توجهی کاهش می یابد.
سیستوسکوپ وسیله ای است ،فلزی قطر چند میلیمتر که حاوی لنز با بزرگنمایی چندین برابر منبع نور سرد و محل ورود و خروج مایع استریل جهت دید بهتر در زمان انجام سیستوسکوپی سیستوسکوپ میتواند ریجید غیر قابل انعطاف یا منعطف باشد.
بعد از وارد شدن آهسته دستگاه سیستوسکوپی به مجرا، عمل سیستوسکوپی شامل بررسی نقطه به نقطه مجرای ادراری پروستات در ،آقایان مثانه در تمامی سطوح و زوایا، آغاز می شود.
این یافته ها را میتوان توسط تکنولوژی انتقال تصاویر مشاهده همزمان بیمار فراهم نمود.
نکته: سوزش ادرارو احساس پری مثانه و مختصر خونریزی در علائم ادراری مانند سوزش ،ادرار تکرار ادرارو بوی بد زمان انجام سیستوسکوپی طبیعی است و مشکل خاصی ایجاد نمی نماید.
بعد از بررسی کامل مثانه و مجرا و در صورت لزوم انجام نمونه بردای از مثانه یا باز کردن تنگیهای مجرا دستگاه و سیستوسکوپ از مجرا خارج میشود و عمل به پایان رسیده و بعد از مدتی استراحت بیمار در ،تخت بیمار قابل ترخیص می باشد.
نکته: در صورت استفاده از بیهوشی عمومی یا نخاعی بیمار ابتدا به بخش منتقل شده و در صورت طبیعی بودن علائم حیاتی بعد از چند ساعت ترخیص می شود.
عوارض بعد از عمل سیستوسکوپی
خونریزی معمولاً گذرا و خفیف بوده و با مصرف زیاد مایعات و استراحت رفع می گردد.
سوزش ادرار: معمولاً گذرا بوده و با مصرف زیاد مایعات رفع می گردد.
عفونت ادرار: معمولاً خفیف و بیشتر عفونت مثانــه مــی باشد که با مصرف آنتی بیوتیک رفع می گردد.
توصیه های بعد از عمل سیستوسکوپی
الف - مصرف زیاد مایعات
ب- استراحت
ج- مصرف دارویی تجویز شده توسط پزشک اورولوژی
د- مراجعه در صورت بورز علائم زیر
خونریزی شدید و مداوم بعد از گذشت چند روز تب و لرزعلائم ادراری مانند:سوزش ادرار، عدم توانایی در ادرار کردن احتباس ادرار و ...)