راهنمای بیمار درد حاد شکم
درد حاد شکم چیست ؟
درد شکم میتواند ناشی از بافتها و دیواره شکم که اطراف حفره شکمی را احاطه کرده اند باشد و برای توصیف درد از اندام های درون حفره شکم استفاده میشود شکم توسط پایین ترین دنده و دیافراگم در بالا و استخوان لگن در پایین محصور شده است. اعضای داخل حفره شکم عبارتند از:
معده، روده باریک روده بزرگ ،کبد کیسه صفرا طحال و پانکراس (لوزالمعده)
علل درد شکم
عللی که منجر به درد شکم میشود شامل
- دیورتیکولیت، کولیت (الهاب روده)
- عفونت مانند آپاندیسیت
- کشش و انبساط اعضاء مانند مسدود شدن روده
- بسته شدن مجرای صفراوی توسط سنگ کیسه صفرا
- ورم کبد (هپاتیت)
- کمبود ذخیره خونی برای اعضا برای مثال: کولیت ایسکمی
- سندرم روده: در برخی از مواقع درد شکمی میتواند بدون التهاب ورم و یا کمبود ذخیره خونی باشد برای مثال روده تحریک پذیر
تشخیص و درمان
تشخیص علت ایجاد کننده درد شکم مشکل است زیرا
- علائم ممکن است غیر عادی باشد
- آزمایش ها همیشه غیر عادی نیست
- بیماری ها میتوانند شبیه هم باشند
- خصوصیات درد میتواند تغییر کند
نکات قابل توجه در تشخیص
۱-خصوصیات درد
الف شروع درد کی درد شروع میشود ؟ بیشتر در صبح و یا در شب ؟ ب محل :درد با نشان دادن محل درد میتوان علت را دانست
ج- خصوصیات و شدت درد و آیا درد به اندامهای دیگر انتشار یافته است؟
د طول مدت درد درد سندرم روده تحریک پذیر ماهها و یا سال ها طول می کشد.
ه چه چیزی باعث بدتر شدن درد میشود؟
و - چه چیزی درد را آرام می کند؟
ز - دقت در علائم و نشانهها از قبیل تب، اسهال و یا خونریزی
۲- معاینات جسمی
۳- آزمایش ها
آزمایشات شامل آزمایش خون ادرار و عکسبرداری با استفاده از اشعه ایکس رادیوگرافی و آندوسکوپی میباشد
4- جراحی برای بررسی حفره شکمی
پزشک باید بداند
موارد زیر را به پزشک بگویید تا راحت تر بتواند علت درد شکم را تشخیص دهد؟
- داروهایی که مصرف میکنید، گیاهی و یا شیمیایی
- اگر آلرژی (حساسیت ) به دارو، غذا و یا گرد و خاک دارید.
- . داروهایی را که برای کاهش درد شکم مصرف کرده اید.
- . اگر دارای دیابت بیماری قلبی و یا دیگر بیماری ها هستید.
- . اگر قبلا عمل جراحی داشته اید.
- . آزمایشاتی را که انجام داده اید مثل کولونوسکوپی عکسبرداری با اشعه ایکس و غیره
- اگر قبلا در بیمارستان بستری بوده اید.
- . اگر قبلا در اعضای خانواده شما کسی دچار این علائم بوده است.
- اگر سابقه ابتلا به بیماریهای معدی - روده ای در خانواده شما وجود دارد اگر الکل مصرف میکنید و یا سیگار میکشید.
- اولین زمان بروز درد چه موقع بوده است ؟
- درد چند مدت یک بار بروز می کند ؟
- آیا درد به طور ناگهانی شروع میشود ؟
- شدت درد چقدر است؟
- علت درد چیست و چه چیزی آن را بدتر و یا بهتر می کند؟
- خصوصیات درد چیست؟ ،تیز ،مبهم ،سوزنده فشاری و یا ثابت؟
- درد همراه با تب لرز عرق کردن، اسهال، تهوع و یا احساس ضعف میباشد.
درمان
- انتظار نداشته باشید که در همان اولین مراجعه به پزشک بیماری شما تشخیص داده شود.
- مراجعات متعدد و آزمایشات مختلفی برای تشخیص دقیق لازم است.
- پزشک ممکن است قبل از تشخیص، به شما دارویی دهد.
- باید داروهای تجویز شده را مصرف کنید و از مصرف خودسرانه داروهای گیاهی و یا مکمل ها خودداری کنید.